sábado, 9 de octubre de 2021

Observación sobre la resolució DSO/2883/2021 i els centres de dia per a gent gran

Aquest text me l'ha fet arribar el responsable d'un centre de día associat a www.inforesidencias.com.

Llegint la  Resolució DSO/2883/2021, de 16 de setembre per a la provisió dels serveis de la Xarxa de Serveis Socials d'Atenció Pública, que conté l’annex 32 que regula les condicions pels serveis de centre de dia, veu una serie de qüestions que criden la seva atenció i li fan pensar que els centres de dia resten clarament discriminats en relació amb les residències.

Ho deixo a la vostra consideració:

 

Entre les condicions requerides s’estableix la presencia física del personal auxiliar de gerontologia de 8 a 20 hores (12 hores al dia), tots els dies laborables de l’any (247 dies), que suposa la disponibilitat de 2.964 hores/any (12 h x 247 dies), el que equival a 1,65 contractes (2964 h / 1792 h conveni).  El resultat és que per atendre d’un a deu usuaris es requereix una ràtio de gerocultors del 0,16. 

 

En conclusió, amb la ràtio de 1/10 requerida del grup de gerocultors no seria suficient per complir amb l’horari obligat d’obertura del servei. Quan a la ràtio del 0,16 se li suma la requerida per a altres grups professionals, social i sanitari, el resultat és de molt superior al La ràtio total de personal d’atenció de gerocultors requerida en el cal sumar-hi al que es pretén pels altres professionals. Així el resultat arriba al 0,23, molt superior al ordinari de 0,15, la del decret 182/2003, xifra referent sobre la que es va calcular la quota econòmica actual d’una plaça de centre de dia.        

 

La ràtio requerida en professionals del grup psicosocial és del 0,022, que suposa la disponibilitat de 39,82 hores anuals per usuari. Una xifra equivalent a la requerida en el servei de residència.

 

Pel que fa al grup sanitari (Infermera. RHS. Fisioterapeuta) la ràtio requerida és del 0,5, que suposa 89,6 hores anuals, mentre que les hores requerides en el servei de residència és de 90 hores, però incloent-hi 10 hores de metge. O sigui que el relatiu de professionals d’aquest grup en el servei de centre de dia és superior al de residència. 

 

D’altre banda, el que crida l’atenció en aquesta Resolució és que no permet cap mena de flexibilització tal com es preveu en els serveis de residencies, que estableix un  “minim d’hores de cobertura del 75% per a cada grup. La resta d’hores s’han d’adreçar a l’atenció directa, preferentment mitjançar personal gericultor”.  Cal recordar que en altres disposicions sí que es preveia aquesta flexibilització. També, sorprèn que no es tingui en compte la dificultat patent de contractar certs professionals, sobre tot Diplomats d’Infermeria i de Terapeutes Ocupacionals. 

 

Així mateix, es fa dubtós com cobrir el requeriment del Responsable Higiènic Sanitari (RHS) en un servei de centre de dia integrat en una residència. Pel redactat de la resolució una establiment amb un servei de residència de 100 places i un servei de centre de dia de 20 places, per exemple, hauria de tenir 2 RHS : Un a contracte complert per a la residència i un altre amb contracte de 5 hores setmanals, com a mínim. Paradoxalment si en l’establiment sols hi hagués el servei de residència de 120 places, sols hauria de tenir un RHS. 


Centres de dia per a gent gran a Catalunya